НЕПРАВИЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПО РЕССО: Счет на 9180 рублей за несуществующее разрушение
У меня лечили зуб мудрости по страховке, поставили пломбу и запросили 9180 рублей, хотя зуб не болел. В чем дело?
Похожие записи
Повторный въезд в Турцию после депортации с измененным паспортом: возможно ли это?
ОтАноним
Меня выслали из Турции, но отпечатки пальцев у меня не взяли. Я поменял фамилию, и с новой фамилией поменялся мой номер паспорта. А вот последние 14 цифр номера остались такими же, как в старом паспорте. Могу ли я снова въехать в Турцию?
Переоформление вклада с сохранностью процентов при распоряжении брата по доверенности
ОтАноним
Можно ли переоформить вклад на меня, если им распоряжается брат по доверенности и без потери процентов?
Срок доставки денежного перевода в 90 дней
ОтАноним
Я отправил перевод. Как долго он будет идти, если на него даётся 90 дней?
Конфликт интересов: Гражданские супруги руководят школой
ОтАноним
Будет ли нарушением, если муж и жена работают в одной школе, но муж — директор, а жена — завуч?
УК обязана взыскать долг за ОДПУ ГВС с прошлых собственников: правовые основания, судебная практика
ОтАноним
Почему я должен платить за долги предыдущих собственников?
Иск против незаконного исключения из колледжа: физическое или юридическое лицо?
ОтАноним
Подскажите, при подаче иска на незаконное отчисление из колледжа кому адресовать иск: тому, кто подписал приказ об отчислении, или учреждению образования (колледжу)?
Уважаемый клиент,
Отвечаю на Ваш вопрос в рамках действующего законодательства Российской Федерации.
Согласно статье 9 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» от 29.11.2010 № 326-ФЗ, каждый гражданин Российской Федерации имеет право на бесплатную медицинскую помощь, предоставляемую в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Перечень медицинских услуг, включенных в базовую программу ОМС, утверждается Правительством Российской Федерации.
В рамках ОМС лечение зубов не входит в перечень бесплатных медицинских услуг. Однако в некоторых случаях страховая компания может включить стоматологические услуги в договор добровольного медицинского страхования (ДМС).
В Вашем случае Вы обратились в клинику по полису РЕССО. Вероятно, у Вас заключен договор ДМС с данной страховой компанией. Однако Вы утверждаете, что договор не подписывали.
В соответствии со статьей 16.1 Федерального закона «Об организации страхового дела в Российской Федерации» от 27.11.1992 № 4015-1, договор страхования должен быть оформлен в письменной форме. Отсутствие письменного договора страхования может быть расценено как нарушение со стороны страховой компании.
Вы также указываете, что Вам не предоставили протокол лечения. Протокол лечения является неотъемлемой частью медицинской документации, в котором отражаются все манипуляции, проведенные врачом. Отсутствие протокола лечения может свидетельствовать о нарушении требований действующего законодательства.
Что касается тотального разрушения зуба на 50%, то данный факт должен быть подтвержден соответствующими медицинскими документами. Если такие документы отсутствуют, то действия клиники по отказу в бесплатном лечении могут быть признаны неправомерными.
В данной ситуации Вам следует обратиться за помощью к юристу, специализирующемуся на медицинском праве. Юрист сможет изучить все предоставленные Вами документы и дать квалифицированную консультацию по дальнейшим действиям.
Рекомендую Вам обратиться в Вашу страховую компанию (РЕССО) с письменной претензией, в которой изложите все Ваши возражения. Также рекомендую Вам приложить к претензии все имеющиеся у Вас документы, подтверждающие Ваши доводы.
С уважением,
Станислав Скрыдлов
Юрист