Обязательства медработников по проведению перевязок онкобольных на дому: юридические нюансы и практические вызовы
Пожалуйста, должны ли медицинские работники делать перевязки онкобольному на дому? Очень тяжело каждый раз перевозить слабого человека в больницу, а медицинский персонал отказывается его посещать и требует, чтобы его привозили к ним.
Ответ на вопрос об обязательствах медработников по выполнению перевязок онкобольному на дому
Согласно Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – Закон № 323-ФЗ) каждый гражданин Российской Федерации имеет право на бесплатную медицинскую помощь, в том числе на паллиативную медицинскую помощь (ст. 19, 38).
Паллиативная медицинская помощь оказывается при неизлечимых заболеваниях, угрожающих жизни больного (ст. 36 Закона № 323-ФЗ). В состав паллиативной медицинской помощи входят, в том числе, мероприятия по обезболиванию и симптоматической терапии, а также социально-психологическая помощь (ч. 2 ст. 36 Закона № 323-ФЗ).
Перевязки являются одной из форм симптоматической терапии, направленной на создание благоприятных условий для заживления ран, профилактику осложнений и улучшение общего состояния больного.
В случае если транспортировка маломобильного онкобольного в медицинскую организацию для проведения перевязок затруднительна, лечащий врач обязан организовать оказание медицинской помощи на дому (ч. 4 ст. 19 Закона № 323-ФЗ).
Такая обязанность вытекает также из положений Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" (далее – Закон № 442-ФЗ). Согласно ч. 3 ст. 15 Закона № 442-ФЗ предоставление социальных услуг на дому маломобильным гражданам, страдающим онкологическими заболеваниями, является приоритетной задачей органов социальной защиты населения.
Медицинская помощь на дому включает в себя проведение перевязок, инъекций, обезболивание и другие медицинские манипуляции, назначенные лечащим врачом (п. 15 Правил организации деятельности по предоставлению социальных услуг на дому, утв. постановлением Правительства РФ от 13 октября 2020 г. № 1689).
Таким образом, право на получение перевязок на дому для маломобильных онкобольных закреплено законодательно. Если медицинская организация отказывается оказывать такую помощь, необходимо обратиться за разъяснениями к руководству учреждения или в территориальный орган здравоохранения. При отсутствии реакции со стороны вышестоящих инстанций следует обратиться в прокуратуру с жалобой на бездействие медицинских работников.
Рекомендация:
В случае ненадлежащего оказания медицинской помощи, включая отказ от выполнения перевязок на дому онкобольному, рекомендуется обратиться за консультацией к юристу, который специализируется на медицинском праве. Юрист поможет составить необходимую документацию, представлять ваши интересы в медицинской организации и органах власти, а также защитить ваши права в судебном порядке.
Г.А. Рудковский